La résistance aux antibiotiques augmente rapidement



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La propagation des germes multi-résistants a considérablement augmenté ces dernières années

Les antibiotiques ont longtemps été considérés comme une arme polyvalente contre tous les types de bactéries. Même avec des maladies souvent causées par des virus, par ex. Nez qui coule, certains sont prescrits. Le résultat est des germes multirésistants de plus en plus courants, appelés SARM. Selon une étude internationale qui a examiné la survenue d'infections dans les unités de soins intensifs, le nombre d'agents pathogènes à Gram négatif est passé de 39% en 1992 à plus de 62% en 2007. L'étude indique en outre que le nombre de décès de patients infectés dans les unités de soins intensifs était plus de deux fois plus élevée que chez les patients non infectés (source: Vincent JL, Rello J, Marshall J et al.: International Study of the prevalence and results of infection in intensive care units).

Que sont les germes multi-résistants? Les bactéries de la souche Staphylococcus aureus, résistantes à presque tous les antibiotiques, sont généralement appelées germes multi-résistants (SARM = Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline). Cela comprend par exemple Pénicilline.

Lorsqu'un antibiotique est administré, les agents pathogènes sont généralement tués. Cependant, les mutations de certains agents pathogènes peuvent les rendre résistants à l'antibiotique. Les bactéries résistantes peuvent continuer à se multiplier et peuvent également être transmises à d'autres types de bactéries via les gènes de médiation de la résistance. La résistance est favorisée par l'utilisation de certains agents de nettoyage contenant les composés dits d'ammonium quaternaire à effet désinfectant. Parce que les mêmes gènes des bactéries résistantes aux composés d'ammonium quaternaire transmettent également la résistance aux antibiotiques aux bactéries.

Comment le germe pénètre-t-il dans les hôpitaux? En principe, tout le monde peut transmettre des germes multi-résistants, même si le traitement antibiotique était il y a longtemps. Les agents pathogènes ne provoquent généralement pas de maladie chez les personnes en bonne santé. Cependant, si les germes pénètrent dans le corps d'une personne gravement malade dont le système immunitaire est gravement affaibli, ils peuvent causer de graves dommages pouvant même entraîner la mort du patient. Les conséquences typiques d'une infection par le SARM sont par ex. inflammation sévère des plaies chirurgicales, intoxication sanguine et pneumonie.

Mesures préventives Selon la Société allemande d'hygiène hospitalière (DGKH), la Société d'hygiène, de médecine environnementale et de médecine préventive (GHUP) et l'Association fédérale des médecins du service de santé publique (BVÖGD), environ 30000 personnes meurent chaque année en Allemagne de ce que l'on appelle des germes hospitaliers. Étant donné que les visiteurs en bonne santé et le personnel hospitalier peuvent être considérés comme porteurs des germes, des règles d'hygiène particulières doivent être respectées. Avec la modification de la loi sur la protection contre les infections introduite en 2001, le gouvernement fédéral souhaite renforcer les normes d'hygiène dans les hôpitaux et ainsi lutter contre la propagation des infections et des pathogènes hospitaliers. Le ministère fédéral de la Santé parle de 400 000 à 600 000 patients qui développent chaque année des infections associées à des traitements médicaux en Allemagne. Le ministère continue de penser que ces soi-disant infections nosocomiales ne peuvent pas être complètement évitées, mais peuvent être considérablement réduites en se conformant aux réglementations d'hygiène pertinentes. Les experts estiment que 20 à 30% des infections pourraient être évitées grâce aux mesures d'hygiène. Les germes multi-résistants représentent un problème majeur, car les agents pathogènes sont parfois pratiquement traitables en raison de leur résistance. Le ministère voit les principales causes dans la mauvaise prescription d'antibiotiques et dans les carences d'hygiène qui surviennent à la fois en milieu hospitalier et en ambulatoire.

Le gouvernement fédéral souhaite soutenir l'utilisation rationnelle des antibiotiques en modifiant la loi sur la protection contre les infections. De plus, les réglementations et recommandations d'hygiène devraient être mieux respectées et mises en œuvre.

Les Pays-Bas peuvent être nommés pionniers dans la lutte contre les infections hospitalières. Pour la première fois, il a été possible de réduire le taux d'infection à moins de 1% grâce à des mesures ciblées. Cela comprend l'examen de chaque nouveau patient pour le SARM. En cas de résultat positif au test, le patient est immédiatement isolé et traité avec des antibiotiques spéciaux. Le personnel hospitalier est également tenu de respecter des règles d'hygiène particulièrement strictes.

La naturopathie pour lutter contre les bactéries et les germes résistants Dans la discussion sur les bactéries et les germes résistants, il est souvent négligé que les substances actives naturelles pour combattre les agents pathogènes se trouvent dans la nature. Récemment, des scientifiques portugais ont publié leurs résultats sur l'étude de l'huile de coriandre pour lutter contre les bactéries dans le Journal of Medical Microbiology. Les chercheurs ont découvert que l'huile de coriandre antibactérienne freine la croissance bactérienne. Cela s'applique également aux germes multi-résistants. Les scientifiques de l'Université de Beira Interior rapportent que l'huile de coriandre, la membrane qui entoure la cellule, détruit et conduit finalement à la mort de la cellule bactérienne. (ag)

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Image: Dr. Karl HERRMANN / pixelio.de

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