Insémination artificielle: une nouvelle méthode a fonctionné



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Bébé éprouvette né en utilisant une nouvelle méthode d'insémination artificielle

Le premier bébé après insémination artificielle, dont le génome était connu à l'avance, est né en Angleterre en juin. L'embryon aurait été trié s'il avait été malade.

Bébé Connor
Ce matin au Royaume-Uni, ce que les experts prévoyaient depuis des mois a été confirmé: le génome entier des embryons artificiels peut être complètement déchiffré avant d'être transféré à la mère. Le généticien britannique de la reproduction Dagan Welss de l'Université d'Oxford a annoncé plus tôt ce matin lors de la réunion européenne de médecine de la reproduction (ESHRE) à Londres que le premier bébé à subir cette procédure en tant qu'embryon était né aux États-Unis en juin. Les gènes pouvaient être lus avant même que la mère ne soit enceinte. Les parents du bébé nommé Connor avaient tenté en vain depuis des années d'avoir des enfants. Après tout, la grossesse de la mère de 36 ans a réussi après l'insémination artificielle et la sélection de l'embryon génétiquement sain.

Prix ​​inférieur
Les premiers tests avec le soi-disant "Next Generation Sequencing" (NGS) avaient été utilisés avec succès par une équipe dirigée par Wells du Centre de recherche biomédicale de l'Université d'Oxford. «NGS fournit des informations sans précédent sur la biologie des embryons», déclare Wells. Les méthodes précédemment utilisées n’auraient qu’un taux de succès maximal de 30%. La nouvelle méthode, qui serait également moins chère que les méthodes précédentes, doit maintenant être testée dans une étude plus large.

Déchiffrez et analysez l'ensemble du génome
Le nouveau processus a également été utilisé par d'autres couples. Selon les chercheurs britanniques, la naissance d'un autre bébé est imminente, dans laquelle le génome a été déchiffré selon la même méthode avant d'être transplanté dans l'utérus. La nouvelle procédure de test est un développement ultérieur du diagnostic pré-implantatoire (PID). Ceci est utilisé pour examiner spécifiquement les embryons pour des maladies héréditaires spécifiques avant qu'ils ne soient utilisés pour l'insémination artificielle. Pour ce faire, les cellules individuelles sont retirées de l'embryon et les gènes du matériel génétique des cellules sont testés individuellement pour détecter les défauts. Il s'agit généralement de défauts qui reposent sur un seul gène, les maladies héréditaires monogéniques. Si un parent est soupçonné d'être prédisposé à une telle maladie héréditaire, les embryons peuvent alors être testés. Grâce au développement ultérieur, les scientifiques peuvent désormais déchiffrer et analyser l'ensemble du génome de la minuscule quantité de matériel génétique provenant de deux ou trois cellules de l'embryon.

"Tarif bébé à emporter"
Pour le moment, les scientifiques autour de Wells ne sont pas concernés par le décodage complet du génome, mais l'objectif est d'atteindre un taux de grossesse particulièrement élevé avec un traitement par FIV, afin d'éviter aux patientes des cycles de traitement répétés et des doses d'hormones. La FIV (fécondation in vitro - latin pour «fécondation dans le verre») est une fécondation artificielle utilisée depuis 1978 pour traiter le désir insatisfait d'avoir des enfants. Depuis lors, trois millions d'enfants sont nés dans le monde grâce à la fertilisation en éprouvette. En Allemagne, une partie des coûts est prise en charge par les caisses maladie. Le taux de naissances réussies après insémination artificielle est appelé «taux de bébé à emporter» par les médecins de la reproduction.

Taux de grossesse d'au moins 70%
Avec la nouvelle méthode, les scientifiques ne lisent les molécules génétiques que superficiellement afin de déterminer un éventuel trouble chromosomique (aneuploïdie) de l'embryon. Ce serait le cas si les cellules n'avaient pas le nombre correct de 46 chromosomes. Les chromosomes manquants (monodomies) ou en excès (trisomies) sont considérés comme la cause cutanée de l'échec du traitement de la grossesse. De telles déviations présentent un risque très élevé que l'embryon ne puisse pas se développer ou conduire à une fausse couche. Par exemple, dans la trisomie 21, la cause du syndrome de Down, environ les deux tiers des fœtus atteints meurent dans l'utérus. Sur la base de l'expérience antérieure avec les tests chromosomiques, les médecins de FIV atteignent des taux de grossesse d'au moins 70 pour cent dans la première tentative. Quel que soit l'âge des femmes, le taux de réussite reste stable.

La situation juridique allemande n'est pas claire
Il est controversé parmi les avocats de savoir si la nouvelle méthode serait autorisée en Allemagne en vertu de la loi PID. Le Parlement n'a autorisé que récemment l'introduction du DPI après des années de controverse politique et éthique, mais dans des limites étroites et en partant du principe qu'un peu plus de 200 études de ce type seraient menées chaque année. Cependant, si la nouvelle méthode devait être utilisée comme contrôle de routine pour les traitements de fertilité, des dizaines de milliers de tests sur des embryons en résulteraient chaque année. La majorité ne passerait pas et serait triée en laboratoire avant la nature. Klaus Diedrich, président de la commission PID de la Société allemande de gynécologie et d'obstétrique, estime qu'il est peu probable que la méthode soit introduite en Allemagne: "En Grande-Bretagne, le dépistage n'a été effectué que sur suspicion; c'est impensable en Allemagne." (Annonce )

Image: Dieter Hopf / pixelio.de

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